දරු ප්‍රසූතිය හදිසියේ මාරකයක් කළ AFE මාරාන්තික තත්ත්වය😔 නයෝමිගේ ජීවිතය බිලිගත් ඒ අදහාගත නොහැකි වෛද්‍ය ඛේදවාචකය

🔰- නිල් පැහැති පුංචි ළදරු ඇඳුම් අයිනක තබා, කුලුඳුල් දරුවා බලාපොරොත්තුවෙන් සිටි ආශා නයෝමි වීරවර්ධනගේ (නයෝමිචාන්) ජීවිතය දින තුනක් ඇතුළත බිඳී යාම පිටුපස ඇති වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක සත්‍යය කුමක්ද යන්න සහ එහි බරපතළකම ගැඹුරින් තේරුම් ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
🔰- මෙම අවාසනාවන්ත සිදුවීමේ කේන්ද්‍රස්ථානය වන Amniotic Fluid Embolism (AFE) හෙවත් උත්තාන තරල එම්බෝලතාව වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව හදවතට තදින් දැනෙන ආකාරයට පහත පරිදි විග්‍රහ කළ හැකිය.
🔰- ඇයගේ නැගණිය වන අයේෂා සජීවීව ප්‍රකාශ කළ පරිදි, “වෝටර් බෑග්” (Water bag) එක යට ජලය ඉතිරි වී එයින් හටගත් අසාත්මිකතාවක් හේතුවෙන් රුධිර වහනය පාලනය කරගත නොහැකි වී ඇත.
🔰- වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී මෙය හැඳින්වෙන්නේ අතිශයින්ම දුර්ලභ, එහෙත් අකුණු සැරයක් වැදුනා වැනි හදිසි තත්ත්වයක් ලෙසිනි.
🔴1. රුධිර සංසරණයට ඇතුළු වීම👇
ගර්භාෂය තුළ දරුවා ආරක්ෂා කරමින් පවතින උත්තාන තරලය (Amniotic fluid), දරු ප්‍රසූතියේදී හෝ ඉන් පසුව යම් හෙයකින් මවගේ රුධිර සංසරණ පද්ධතියට (Blood circulation) ඇතුළු වේ. මෙහිදී එහි අඩංගු සෛල හෝ ද්‍රව්‍ය මවගේ ශරීරයට දරුණු ආගන්තුක අසාත්මිකතාවක් (Allergic-like reaction) ඇති කරයි.
🔴2. ශරීරය තුළ ඇතිවන දැවැන්ත කම්පනය👇
මෙය සාමාන්‍ය අසාත්මිකතාවක් නොවේ. මවගේ ශරීරය එයට එරෙහිව හදිසියේ දැවැන්ත ප්‍රතික්‍රියාවක් දැක්වීම නිසා, පෙනහළුවල රුධිර නාල හදිසියේ ඇකිලීම (Constriction) පෙනහළු හරහා රුධිර සංසරණය බාධා වේ.
හෘදයේ මාංශ පේශි එකවර අඩපණ වී, රුධිර පීඩනය බිඳ වැටේ.
රුධිරය කැටි ගැසීමේ ස්වභාවය සම්පූර්ණයෙන්ම අවුල් වී ගොස් (Disseminated Intravascular Coagulation – DIC) ශරීරය පුරා පාලනය කළ නොහැකි ලෙස අධික රුධිර වහනයක් හට ගනී.
🔴3. මව බේරා ගැනීමට ගත් අරගලය👇
මෙම දරුණු තත්ත්වය හමුවේ මවගේ මොළයට සහ ප්‍රධාන අවයවවලට ඔක්සිජන් ලැබීම ක්ෂණිකව නතර වේ. එනිසා මව හිරිවැට්ටීම (Spinal/Epidural anesthesia) වෙනුවට සම්පූර්ණයෙන්ම සිහිසුන් කර (General Anesthesia) බිළිඳා ඉක්මනින් පිටතට ගැනීමට වෛද්‍යවරුන්ට සිදුවන්නේ මවගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමේ එකම අරමුණ ඇතිවය.
🔰- අයේෂා සඳහන් කළ පරිදි, වෛද්‍යවරුන් පැය ගණනක් තිස්සේ පපුවට තෙරපුම් ලබාදෙමින් (CPR) ඇයව යළි පණ ගැන්වීමට දැඩි උත්සාහයක් ගත්තේ මේ දැවැන්ත වෛද්‍ය සටන අතරතුරය.
🔰- නමුත් AFE යනු ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ පාලනයෙන් තොර වන අතිශය බලවත් තත්ත්වයක් බැවින්, ඇතැම් විට ලෝකයේ දියුණුම වෛද්‍ය තාක්ෂණයට පවා එය පාලනය කිරීම අසීරු වේ.
🔰- මෙය කිසිදු මවකගේ වරදක් නිසා හෝ කල්තියා වෛද්‍යවරුන්ට පුරෝකථනය කළ හැකි දෙයක් නිසා සිදුවන්නක් නොවේ.
🔰- සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය සම්පන්නව සිටින මවකට වුවද ඉතා කලාතුරකින් (ලක්ෂයකට කිහිප දෙනෙකුට පමණක්) අත්වන අවාසනාවන්ත ඉරණමකි.
🔰- පුංචි ළදරු ඇඳුම් අස්පස් කරමින්, අලුත් ලෝකයකට ඒමට සිටි දරුවා පිළිගන්නට දින ගනිමින් සිටි නයෝමිගේ ජීවිතය මෙලෙස නිමාවට පත්වීමෙන් අපට කියාදෙන්නේ මිනිස් ජීවිතය කොතරම් අවිනිශ්චිත සහ බිඳෙනසුලුද යන්නයි.
🔰- දරු ප්‍රසූතිය යනු මවක් තම ජීවිතය පරදුවට තබා සිදු කරන පුනරුත්පත්තියකි.
🔰- අද ඇය අප අතර නැතත්, ඇගේ අමතක නොවන මතකයන් සහ ඇය වෙනුවෙන් කඳුළු සලන මිලියන සංඛ්‍යාත ප්‍රේක්ෂකයන්ගේ හදවත් තුළ ඇය සදා ජීවත්වනු ඇත.
🔰- ආදරණීය නයෝමිචාන්, ඔබට නිවන් සුව ලැබේවා! ඔබ මේ තබා ගිය පුංචි දරුවාට සහ ශෝකයෙන් පසුවෙන පවුලේ සැමට මේ දුෂ්කර මොහොතේ ශක්තිය ලැබේවා!

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *